Публикации

Перспективы применения отечественного препарата димефосфон (диметилоксобутилфосфонилдиметилат) для лечения женщин с климактерическим синдромом умеренной степени тяжести

Работа посвящена оценке нового отечественного препарата димефосфона (диметилоксобутилфосфонилдиметилата) для лечения женщин с климактерическим синдромом. Проведено рандомизированное клиническое исследование димефосфона в дозе 50 мг/кг при трехкратном ежедневном введении в течение шести месяцев у женщин в возрасте от 46 до 55 лет с продолжительностью менопаузы один год с умеренной степенью тяжести климактерического … Читать далее

Терапевтическая эффективность эстрадиола с дроспериноном у женщин в постменопаузе с климактерическим синдромом и фармакоэкономические детерминанты

Пилотное клиническое исследование посвящено оценке терапевтической ценности и стоимости эстрадиола в комбинации с дроспиреноном в терапии женщин с климактерическим синдромом (КС). В исследование включено 25 женщин в возрасте от 46 до 55 лет с продолжительностью менопаузы один год и умеренной степенью тяжести КС. Препарат назначался пациентам по одной таблетке в … Читать далее

Возможность использования abc/ven-анализа в системе управления качеством фармакотерапии учреждения здравоохранения

Проведено сравнение долей «жизненноважных» и «необходимых» лекарственных препаратов при различных условиях финансирования учреждения здравоохранения. Предложены критерии рациональности фармакотерапии и использования ABC/VEN анализа для совершенствования формуляра лечебного учреждения. Дано обоснование возможности перевода формуляра лечебного учреждения из рекомендательного в инструмент регулирования

Сравнительная оценка эффективности систем здравоохранения различных стран

Результаты настоящего исследования свидетельствуют о необходимости разработки индикаторов эффективности здравоохранения. Необходимы дополнительные исследования для поиска причин низкой эффективности национальной системы здравоохранения и путей ее модернизации. Среди основных элементов, непосредственно связанных с эффективностью здравоохранения, необходим анализ и пересмотр системы возмещения затрат, системы контроля качества медицинской помощи, политики поддержания здорового образа жизни, изменение менталитета и уровня культуры населения.

Классификация дефектов фармакотерапии как основа оценки качества лекарственной терапии при оказании медицинской помощи

Оптимизация фармакотерапии, как и повышение качества медицинской помощи, являются важными задачами современной медицины. Решение этой проблемы может быть реализовано с помощью разработки и принятия четких формализованных критериев. На основе процессного подхода разработана схема выявления дефектов фармакотерапии. Проведен анализ перспективности использования данного подхода для проведения целенаправленных исследований качества фармакотерапии в учреждениях здравоохранения и формирования отечественных программ улучшения качества оказания медицинской помощи.

Повышение эффективности менеджмента учреждений здравоохранения в современных условиях на основе принципов бережливого производства

Повышение эффективности медицинской помощи крайне актуально в условиях роста стоимости расходов на здравоохранение. Зарубежными странами накоплен опыт решения этих проблем. Одним из подходов является внедрение в практику принципов бережливого производства. С целью оценки возможности использования принципов бережливого производства в системе здравоохранения было проведено настоящее исследование. Показано, что оказание медицинской помощи сопровождается большим количеством потерь. Для их уменьшения возможно использование целого спектра инструментов: картирование потока, 5S, защита от ошибок, визуализация. Показано, что низкая приверженность персонала к использованию принципов бережливого производства связана с малой осведомлённостью персонала и недостаточной приверженности руководства. Даны рекомендации по внедрению этих принципов в деятельность учреждений здравоохранения

Управление рисками в системе здравоохранения как основа безопасности оказания медицинской помощи

Проведён анализ литературы по проблеме безопасности медицинской помощи. Высокий уровень дефектов медицинской помощи и отсутствие адекватных методов профилактики и предотвращения обосновывают необходимость выработки стратегии управления рисками в учреждениях здравоохранения Российской Федерации. В статье проанализированы методологические проблемы управления риском в отечественном здравоохранении: несовершенство общепринятой терминологии, отсутствие юридического регулирования, слабое развитие методологического обеспечения. Проанализированы подходы и методы управления риском, используемые в различных странах. Проведена сравнительная оценка эффективности различных методов и инструментов, используемых в управлении риском. Обоснована необходимость законодательного регулирования внедрения менеджмента рисками в существующих учреждениях здравоохранения и определены основные этапы внедрения. Основой безопасной медицинской помощи должна стать «культура безопасности» – вовлечение всех сотрудников медицинских учреждений в систему менеджмента рисками

Методологические основы разработки эффективной системы возмещения затрат в государственной системе здравоохранения

Система возмещения затрат основа построения любой государственной системы здравоохранения. Показано, что экономические стимулы оказывают прямое влияние на объем и качество медицинской помощи. В работе рассмотрены компоненты системы возмещения затрат, стимулы, формирование и оценка стоимости государственных программ здравоохранения. Рассмотрены проспективные системы оплаты, сравнение их с ретроспективными. Проведено сравнение проспективных систем на основе DRG (Diagnostic Related Group), рассмотрены различия и сходства. Обосновывается целесообразность перехода на здравоохранения проспективную систему оплаты за оказание медицинской помощи.

Проблема разработки качества оказания медицинской помощи и пути ее оптимизации

Хафизьянова Р.Х., И.М. Бурыкин, Г.Н. Алеева. Проблема разработки качества оказания медицинской помощи и пути ее оптимизации // Экономика здравоохранения.- 2011.- № 11–12.- c. 50–56. Резюме Развитие медицины, появление большого количества альтернативных методов диагностики и лечения, переход на рыночные условия финансирования требует нового подхода к оценке эффективности и качества медицинской помощи. … Читать далее

Роль индикаторов в оценке качества фармакотерапии и оказания медицинской помощи

Хафизьянова Р.Х., И.М. Бурыкин, Г.Н. Алеева. Роль индикаторов в оценке качества фармакотерапии и оказания медицинской помощи // Вестник Санкт Петербургского университета. сер. 11.- 2011.- № 4.- c. 103–112. Введение В историческом аспекте развития системы контроля качества медицинской помощи необходимо выделить несколько этапов. В 1966 году доктором Аведисом Донабедианом была сформулирована … Читать далее