Научные статьи

Повышение эффективности менеджмента учреждений здравоохранения в современных условиях на основе принципов бережливого производства

Повышение эффективности медицинской помощи крайне актуально в условиях роста стоимости расходов на здравоохранение. Зарубежными странами накоплен опыт решения этих проблем. Одним из подходов является внедрение в практику принципов бережливого производства. С целью оценки возможности использования принципов бережливого производства в системе здравоохранения было проведено настоящее исследование. Показано, что оказание медицинской помощи сопровождается большим количеством потерь. Для их уменьшения возможно использование целого спектра инструментов: картирование потока, 5S, защита от ошибок, визуализация. Показано, что низкая приверженность персонала к использованию принципов бережливого производства связана с малой осведомлённостью персонала и недостаточной приверженности руководства. Даны рекомендации по внедрению этих принципов в деятельность учреждений здравоохранения

Управление рисками в системе здравоохранения как основа безопасности оказания медицинской помощи

Проведён анализ литературы по проблеме безопасности медицинской помощи. Высокий уровень дефектов медицинской помощи и отсутствие адекватных методов профилактики и предотвращения обосновывают необходимость выработки стратегии управления рисками в учреждениях здравоохранения Российской Федерации. В статье проанализированы методологические проблемы управления риском в отечественном здравоохранении: несовершенство общепринятой терминологии, отсутствие юридического регулирования, слабое развитие методологического обеспечения. Проанализированы подходы и методы управления риском, используемые в различных странах. Проведена сравнительная оценка эффективности различных методов и инструментов, используемых в управлении риском. Обоснована необходимость законодательного регулирования внедрения менеджмента рисками в существующих учреждениях здравоохранения и определены основные этапы внедрения. Основой безопасной медицинской помощи должна стать «культура безопасности» – вовлечение всех сотрудников медицинских учреждений в систему менеджмента рисками

Методологические основы разработки эффективной системы возмещения затрат в государственной системе здравоохранения

Система возмещения затрат основа построения любой государственной системы здравоохранения. Показано, что экономические стимулы оказывают прямое влияние на объем и качество медицинской помощи. В работе рассмотрены компоненты системы возмещения затрат, стимулы, формирование и оценка стоимости государственных программ здравоохранения. Рассмотрены проспективные системы оплаты, сравнение их с ретроспективными. Проведено сравнение проспективных систем на основе DRG (Diagnostic Related Group), рассмотрены различия и сходства. Обосновывается целесообразность перехода на здравоохранения проспективную систему оплаты за оказание медицинской помощи.

Проблема разработки качества оказания медицинской помощи и пути ее оптимизации

Хафизьянова Р.Х., И.М. Бурыкин, Г.Н. Алеева. Проблема разработки качества оказания медицинской помощи и пути ее оптимизации // Экономика здравоохранения.- 2011.- № 11–12.- c. 50–56. Резюме Развитие медицины, появление большого количества альтернативных методов диагностики и лечения, переход на рыночные условия финансирования требует нового подхода к оценке эффективности и качества медицинской помощи. … Читать далее

Роль индикаторов в оценке качества фармакотерапии и оказания медицинской помощи

Хафизьянова Р.Х., И.М. Бурыкин, Г.Н. Алеева. Роль индикаторов в оценке качества фармакотерапии и оказания медицинской помощи // Вестник Санкт Петербургского университета. сер. 11.- 2011.- № 4.- c. 103–112. Введение В историческом аспекте развития системы контроля качества медицинской помощи необходимо выделить несколько этапов. В 1966 году доктором Аведисом Донабедианом была сформулирована … Читать далее

Система возмещения затрат и управленческого учета в медицинских учреждениях на основе смешанного случая

Хафизьянова Р.Х., И.М. Бурыкин, Г.Н. Алеева. Система возмещения затрат и управленческого учета в медицинских учреждениях на основе смешанного случая // Экономика здравоохранения.- 2010.- № 151.- c. 44–51. Введение Построение эффективной системы менеджмента является краеугольным камнем развития современного здравоохранения. Основные вопросы, которые требуется решить, конструируя ту или иную модель здравоохранения, связаны … Читать далее

Фармакоэкономический анализ эффективности кардиостатина при терапии гиперхолестеринемии

Несмотря на широкий арсенал гиполипидемических средств, применение их в практической медицине остается ограниченным. Общеизвестно, что наиболее рекомендованными для рационального лечения больных с гиперлипидемией являются статины, однако назначение и использование их в практической медицине остается низкой по причине высокой стоимости. Одним из путей решения данной проблемы является создание генерических препаратов, обладающих терапевтической эквивалентностью и фармакоэкономической эффективностью.

Сравнительный фармакоэкономический анализ липидоснижающей терапии атомаксом и липримаром

Результаты многочисленных клинических исследований, проведенные в течение последних десятилетий во всем мире, показали значительное увеличение числа пациентов, которым необходима коррекция нарушений липидного обмена, как основной причины сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений. Показано, что использование статинов для первичной и вторичной профилактики заболеваний сердца и сосудов в соответствии с новыми рекомендациями NCEP ежегодно способствует предотвращению десятков тысяч случаев преждевременной смерти. Однако, приверженность к терапии статинами остается низкой в виду их высокой стоимости. Разработка и внедрение отечественных генерических препаратов является одним из путей решения данной проблемы.

Итоги сравнительной фармакоэкономической оценки азафена и азафена-МВ при лечении депрессии разной степени тяжести

Целью исследования явилось явилось изу­чение фармакоэкономической эффективности оте­чественного оригинального препарата Азафена (пипофезина) и его ретардированной формы — Аза- фен-МВ в сравнении с циталопрамом, пароксети­ном, сертралином, флувоксамином, флуоксетином при лечении больных с депрессией.

Анализ эффективности муниципальных закупок в условиях действующего законодательства за 2007 год

Причиной низкой эффективности торгов является неразвитость отдельных сегментов рынка товаров и услуг, что необходимо учитывать при размещении заказа